止血药之收敛止血药

  本类药物大多味涩,或为炭类,或质黏,故能收敛止血。广泛用于各种出血病证而无瘀滞者。

  因其性收涩,有留瘀恋邪之弊,故临证每多与化瘀止血药或活血化瘀药同用。对于出血有瘀或出血初期邪实者,当慎用之。

  古语:“发为血之余。”血余炭即为人体毛发制成的碳化物,它具有止血化瘀的功能。常用于吐血,咯血,衄血,尿血,崩漏下血,外伤出血等各种出血病症的治疗。

  据《本草经集注》记载:“主五癃,关格不通,利小便水道,疗小儿痫,大人痓。”

  来源:血余炭本品为人发制成的炭化物。取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。本品有焦发气,味苦。以体轻、色黑、光亮者为佳。

  相关名字:血余,发髲,乱发,发灰,人退,头发,人发灰。

  产地:全国大部分地区均产。

  性味归经:苦,平。归肝、胃经。

  功效:收敛止血,化瘀,利尿。

  性状鉴别:

  药材性状:本品呈不规则块状,乌黑光亮,有多数细孔。体轻,质脆。用火烧之有焦发气,味苦。

  炮制:

  取健康人的头发,拣去杂质,反复用碱水洗去油垢,清水漂后,捞出,晒干,装入煅药锅内,装满压实,上覆盖一小锅(或装于罐内,上盖一小土碗),两锅接合处用黄泥封固,上压重物,用文火加热,煅烧约4~5小时,停火、挡住火门,次日待锅冷却后,取出,切成1~1.5厘米见方小块入药。

  血余炭的制作比较麻烦,以前中药店和走街串巷的小贩都会收购头发做药用,现在因为血余炭炮制繁琐,一般药店已很少收购。但在饮片加工厂,它仍是举足轻重的一味中药。

  主治病证:

  1.吐血,咳血,衄血,血淋,尿血,便血,崩漏,外伤出血

  发乃血之余,善入血分,并以炭入药,故有收敛止血之功,且能化瘀,有止血而不留瘀的特点,可用于各种出血之证,无论寒热虚实皆可。可单用本品,温水调服;亦可外用,掺敷出血部位,如治鼻衄,可直接吹入鼻中。治咳血、吐血,常与花蕊石、三七等同用,如化血丹(《医学衷中参西录》)。治血淋,常以之配伍蒲黄、生地、甘草;若治便血,可与地榆、槐花等同用;用治崩漏,可单用本品,或与艾叶、藕节等同用。

  2.小便不利

  本品苦降下行,能化瘀利窍,通利水道,故可用治小便不利,常与滑石、白鱼同用,如滑石白鱼散(《金匮要略》)。

  用法用量:煎服,5~10g。外用适量。

  真伪优劣:

  1、人为掺入沥青制成的炭化物。乌黑光亮,有多数孔,但孔大体重,质略坚实。火烧具焦发和沥青的混合气味。

  2、人为掺入煤或树枝制成的炭化物。乌黑光亮,体重,常发现夹杂煤块或树枝炭。煤块坚硬无孔隙,用火烧之具焦发和煤的混合气味。

  现代研究:

  1.化学成分:主要含优角蛋白,脂肪。还含有黑色素。

  2.药理作用:本品能明显缩短出、凝血时间及血浆复钙时间,血余炭煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌有较强的抑制作用。